Uitslagen Cortisol/acth
- Dit onderwerp bevat 3 reacties, 3 deelnemers, en is laatst geüpdatet op 1 jaar, 1 maand geleden door
.
- Berichten
Hoi allemaal,
Ik krijg elk kwartaal een bloedonderzoek om te kijken of mijn bijnieren het weer gaan oppakken. In december bleek idd door me waardes dat ze weer wat gaan doen. Ik moet dan 24 uur stoppen met me acecort. Nu heb ik verleden week weer me uitslag gekregen maar ik vind het een beetje verwarrend. Moet erbij vertellen dat me bloedonderzoek 2 x fout is gegaan , waardoor ik nu bij een result Laboratorium moest gaan prikken. Ik woon nml een uur rijden van het ziekenhuis af, en bij Star laboratorium ging het 2 x fout.
Uit de uitslag bleek dat me bijnieren weer meer zijn gaan doen, ik mag dus weer een halve milligram afbouwen. Ik heb de uitslagen nagevraagd maar voor mijn idee is het cortisol juist minder dan in december. Verklaring was van de vpk specialist dat result andere referentie waardes er op na hield. Het zit me toch niet lekker. Vandaar navraag op het forum.
Waardes december: cortisol 170 nml, acth: 38 nml.
Waardes mei: cortisol 123, acth 6,87
Vpk zei dat ze ook meer naar acth kijken. Heb al bedacht dat ik anders een afspraak inplannen bij de internist zelf, dat duurt zolang, en ben al aan de afbouw begonnen.
Hopelijk kunnen jullie me gerust stellen,
Groetjes Lisette
Dit komt van labuitslag.nl. of dit iets zegt over jou situatie weet ik niet. Beste kun je deze waarden voor goede interpretatie met je arts bespreken hoor. Groetjes
Interpretatie
ACTH stimuleert de bijnierschors bepaalde hormonen (corticosteroïden) te produceren. De bijnieren maken onder invloed van ACTH het hormoon cortisol, een hormoon dat met name onze reactie op stress reguleert. Wanneer cortisol niveaus stijgen, zullen de ACTH niveaus dalen. Als het cortisol niveau daalt, zal het ACTH stijgen. Hierdoor wordt een soort evenwicht onderhouden. Bij het toedienen van kunstmatig ACTH moet moet de bijnier reageren door meer cortisol te produceren. Als de cortisolspiegel niet stijgt, reageren de bijnieren onvoldoende. Op deze manier krijgt de arts inzicht in de functie van de bijnier en kan er sprake zijn van de ziekte van Addison. Bij het toedienen van kunstmatig cortisol (dexamethason) moet de hypofyse reageren door minder ACTH te produceren. Als de ACTH spiegel niet daalt en de bijnieren blijft stimuleren om cortisol te maken kan er sprake zijn van het syndroom van Cushing. Zowel ACTH als cortisol veranderen gedurende de dag. ACTH is normaal gesproken het hoogst in de vroege ochtend (06:00-08:00) en het laagst in de avond (18:00-11:00). De niveaus kunnen worden getest in de ochtend of ’s avonds, het is daarom belangrijk het moment van bepalen te documenteren. Cortisol wordt vaak op het zelfde moment gemeten als ACTH.
Dag Lisette,
Het probleem van o.a. hormoon bepalingen bijv. een cortisolbepaling is dat er allerlei testen/kits zijn met bijbehorende apparatuur en dat je de uitslagen domweg niet kunt vergelijken. Vroeger had ieder ziekenhuis z’n eigen laboratorium met het betere handwerk en allemaal aardige medewerkers, ik was er een. Nu zijn er hele grote commerciele labs die de testen voor een reeks ziekenhuizen doen en alle is geautomatiseerd. Bij de uitslag hoort dan ook de grens van de normaal waarde te staan, en die staat er vaak niet, want je moet patiënten dom houden. Je begrijpt dit irriteerd mij mateloos. De cortisol en ACTH bepalingen zijn helemaal hopeloos want ieder lab heeft z’n eigen grenzen in wat normaal is. Deze testen worden dan ook nog gehinderd door kruisreacties waardoor je nauwelijks iets kunt vergelijken tussen ziekenhuis A, B, C.
Zeker met het controleren of je bijnieren het weer gaan doen is heteigenlijk belangrijk dat je altijd onder gelijke omstandigheden je laat testen dus precies 24 uur geen tabletten en altijd de zelfde tijd met zo min mogelijk stress etc. en dus bij hetzelfde laboratorium.Je kunt dus deze uitslagen niet vergelijken. Het lijkt erop dat je weer cortisol maakt en je kunt door gaan met afbouwen. Voorlopig ben je daar nog wel mee bezig als je met halve milligrammen afbouwd.
Goedenavond,
Bedankt Ineke en Alida voor jullie antwoorden.
Het zat me zoals geschreven niet lekker, dus vandaag het ziekenhuis gebeld en de vpk specialist gesproken.
Ze heeft het opnieuw uitgelegd, ook over de referentie waardes, en dat het prikken een moment opname is. Waardes kunnen dus fluctueren.Het is echt veilig om af te bouwen. Het afbouwen gaat idd met halve milligram.
Omdat ik bij een ander laboratorium heb geprikt, komen de uitslagen niet in mijn Amphia te staan. Het is met laboratoriums echt een bende, zoals Alida beschrijft.
Groetjes van Lisette
- Je moet ingelogd zijn om op dit onderwerp te reageren.
