help! spoed advies en hulp gevraagd hydrocortison vergoeding
- Dit onderwerp bevat 17 reacties, 6 deelnemers, en is laatst geüpdatet op 4 maanden, 4 weken geleden door
.
- Berichten
Omdat acecort en plenadren bij mij niet goed werken gebruik ik nog altijd de ‘oude’ hydrocortiosn tabletten. Die worden door de apotheek voor mij besteld bij de Magistrale Bereider. Dit gebeurt met een verklaring van medische noodzaak ingevuld door mijn endocrinoloog. Het probleem dat de andere alternatieven niet werken zit hem zeer waarschijnlijk in de coating /film omhulling. Toen ik overging op de acecort en plenadren kreeg ik alle symptomen van een crisis.
Vorige week kwam de apotheker op de lijn dan mijn verzekeraar CZ het medicijn niet meer wil vergoeden. Na heel veel heen en weer gebel tussen mijzelf, de apotheker en de juridische farmacie afdeling van cz was er de mogelijkheid om op individuele basis over te gaan tot vergoeding.
Ik heb daar direct de aanvraag voor gedaan met daaronder liggend de verklaring van medische noodzaak van mijn endocrinoloog. Zonet ben ik gebeld door cz dat de aanvraag voor vergoeding is afgewezen!
ze snappen dat de filmomhulde tabletten zoals acecort niet werken bij mij, snappen dat ik zonder medicatie niet in leven blijf maar helaas……
Heeft iemand van jullie dit ook al meegemaakt en hoe is dit opgelost? ik heb nog voor iets meer dan een week aan medicijnen.
Beste Heidi,
ik weet sinds vanavond dat er meer mensen met dit probleem zitten. De meesten wachten nog op de reactie van de zorgverzekeraar. Er zijn sinds eind 2024 ook een paar soorten hydrocortison nieuw op de markt die wel door een farmaceut gemaakt zijn (dus niet door de apotheek) en ook vergoed worden EN die heel weinig hulpstoffen waaronder ook geen titaniumdioxide (e171) bevatten. Misschien niet als preferent middel bij je verzekeraar maar dat zou met medische noodzaak opgelost kunnen worden. Het is verder nog niet helemaal uitgezocht maar je zou het kunnen proberen.
heel veel succes en laat maar weten als je nog vragen hebt.
Lisette,
bedankt voor je reactie. Kun je me ook aangeven om welke merken/soorten hydrocortison het zou gaan?
Heidi, hieronder een link naar medicijnkosten.nl. Daar kun je zien welke hydrocortison vergoed wordt. Degene waar ik naar verwees zijn hydrocortison hualan en hydrocortison activase. Daar zit geen titaniumdioxide in. Er zit wel lactose in.
de ingrediënten kun je vinden op http://www.geneesmiddeleninformatiebank.nl
Gr. Lisette
Beste Heidi,
Als je naar Hualan of Activase wilt overstappen om te proberen of dat wel voor jou werkt neem dan eerst contact op met de zorgverzekeraar. CZ heeft voor Teva gekozen als preferent en dat is de filmomhulde. Er is bij Teva ook een 20 mg tablet dacht ik die niet filmomhuld is. Dat is de tablet die er al meer dan 30 jaar is. het zou een alternatief kunnen zijn als de rest niet lukt. Je moet dan gaan breken en nauwkeurig breken lukt niet met die tabletten. Het is in elk geval beter dan niets.
Hoe dan ook het is belachelijk.
Beste Heidi, dit is een stappenplan wat je moet volgen. In jou geval dus vanaf stap 3:
Het stappenplan is als volgt.
1. Je hebt een specialistenbrief nodig met onderbouwing waarom de hydrocortison van de magistrale bereider niet substitueerbaar is en dat alternatieven niet mogelijk zijn (incl onderbouwing).
2. Deze specialistenbrief moet je versturen naar de adviserend geneeskundige van je zorgverzekering. Die gaat de aanvraag beoordelen (duurt 4-6 weken). In 9/10 gevallen volgt dan een afkeuring
3. Na de afkeuring moet je een klacht indienen bij zorgverzekeraars Nederland (kan ook tot 4 weken duren)
4. Hierna volgt door je zorgverzekeraar een herevaluatie en krijg je vaak wel een machtiging.
STaat hydrocortison niet op de lijst verantwoord wisselen? Ik heb ook hydrocortison vd magistrale bereider, zit bij dsw, zal mij benieuwen of het daar dan wel vergoed wordt.
Ineke, de zorgverzekeraars hebben dit gezamenlijk besloten.
https://www.zn.nl/znform/vergoeding-apotheekbereidingen-2025-bekend/
dus ook dsw zal zich daar aan houden. Voor de zekerheid dus contact opnemen omdat het dus veel tijd kan kosten om het te regelen.
Even een toevoeging want het stappenplan heb ik gemaakt 🙂
de klacht moet ingediend worden bij de ombudsman en niet bij zorgverzekeraars Nederland (dit had ik verkeerd opgeschreven).
zie https://www.zorginstituutnederland.nl/Verzekerde+zorg/klachten-en-geschillen-over-vergoeding-zvw
Ja mijn arts in Radboudumc zei ook dat ik best klacht in kan dienen bij de ombudsman zorg. Sowieso om dit probleem onder hun aandacht te brengen…
Waardeloos, vooral dat niemand mensen van te voren inlicht, het komt pardoes uit de lucht vallen….
Beste Ineke,
Pardoes is niet helemaal waar. Het is eind november gedeeld via Zorgverzekeraars Nederland naar alle belanghebbende dus ook de apothekers en artsen. Tijdens dat jaarlijkse overleg worden alle apotheekbereidingen beoordeeld. Dit jaar zijn er behoorlijk wat buiten de boot gevallen, maar DHEA staat nog steeds op de lijst dat het wordt vergoed, voor zolang het duurt.
Vanaf toen is er intensief gepraat om bijvoorbeeld de hydrocortisondrank voor pasgeboren baby’s met AGS/CAH vergoed te houden en dat is gelukt want het wordt per 1-2-2025 weer vergoed. Voor diegenen die in de afgelopen maand moesten betalen probeer het bedrag terug te krijgen bij de verzekeraar. Of er nog beweging in de tabletten komt weet ik niet.
Ik ben zelf bij de nationale apothrek en ontving hier vanmiddag mail over, met alle opties op een rij, en ook de ootie dat zij willen ondersteunen, overnemen in het aanvraagvproces bij de zorgverzekeraar.
Hoi Alida,
Misschien niet helemaal waar, maar ik als patient zou niet geweten hebben dat dit ophanden was. Waardoor het voor mij wel vrij pardoes was….
Masr goed gelukkig is het hier gedeeld, op bijniernet kon ik niks vinden zo snel…
Dag Ineke,
De beoordelingen over vergoedingen van medicijnen m.n. apotheekbereidingen vinden meestal plaats in november. Het wordt gepubliceerd op de openbare website van Zorgverzekeraars Nederland [www.zn.nl] in een Nieuwsbrief. Voer in de zoekbalk apotheekbereidingen in. Het vervelende is wel dat je alleen de vermelding krijgt van wat niet meer vergoed wordt. De Nieuwsbrieven blijven wel staan.
Dank je wel alida,
Ik ben overgestapt op de 1 mg tabletten van teva voor mijn lage doseringen van 2,5 en 2,5 mg op de middag naar nu 3 en 2 mg. Verder verdeel ik de 20nmg van tiofarma zonder kkeurstof daarbij.
Weet iemand of er nog andere witte hydrocortison tabletten zijn? Mocht tiofarma leveringsproblemen krijgen, of stoppen met de productie etc
Dan weet ik wat er eventueel is in mijn geval.
Gr
Ineke
Hoi Lisette,
Vreemd dat je aanvraag afgewezen is door CZ terwijl er al eerder een medische noodzaak verklaring door je internist is toegewezen?
Ik zat nl in dezelfde positie als jou, maar kreeg van de klantenservice van CZ te horen dat mijn vergoedingen gewoon doorliepen, omdat er voor de magistrale bereiding met medische noodzaak geen verandering was..
dag Ineke,
Via BijnierNET hoorde ik dat iemand 2,5 mg Hc van Hualan heeft gekregen Distributeur Faye farmaceuticals. Dit is een geregistreerd medicijn in tegenstelling tot de apotheek bereide tabletten en capsules. Dit ivm kleurstoffen en vulmiddelen, maar niet duidelijk is of de verzekering dit vergoed. Volgens medicijnkosten wordt het vergoed als je de verzekeraar kunt overtuigen dat je met filmomhuld en kleurstoffen er niet uitkomt. Ze kosten 0,33 euro per stuk en het is niet preferent. Dus dan zou je ze zelf moeten betalen. Dus beginnen met een duidelijke machtiging en een verklaring waarom je deze zou moeten gebruiken. Het is in elk geval veel goedkoper dan Ceban en de magistrale bereider (zie medicijnkosten.nl, filter op tabletten en 2,5 mg anders moet je die hele lange lijst door).
Dank je wel Alida!
- Je moet ingelogd zijn om op dit onderwerp te reageren.
